Änkyttävien lasten hoidon saatavuuden parantaminen
Kelan rahoittama kuntoutuksen kehittämishanke 2022–2025
Miksi kehittämishanke käynnistettiin?
- Änkytysterapian saatavuus Suomessa on pitkään ollut rajallista eikä änkytyksen
sopeutumisvalmennukseen ole enää rahoitusta. - Änkyttävän lapsen tulisi päästä puheterapian piiriin änkytyksen jatkuttua puheessa kuuden
kuukauden ajan tai jo aiemmin, mikäli perhe on hyvin huolestunut tai lapsi itse reagoi
puhevaikeuteen kielteisesti. - Kliinisessä puheterapiatyössä tapaamme jatkuvasti perheitä, joissa lapsen änkytys on jatkunut
useita vuosia, ennen kuin perhe on päässyt puheterapeutille. - Suunnittelimme kuntoutuksen kehittämishankkeen, jonka tavoitteena on parantaa änkyttävien
lasten tuen saatavuutta ja lisätä vanhempien, kasvattajien, opettajien ja terveydenhoitajien kykyä
tunnistaa änkytystä, antaa ensitietoa ja tukea puheen sujuvuutta omalla toiminnallaan arjen
tilanteissa.
Hankkeen hyödyt pähkinänkuoressa:
- Asiakas pääsee oikea-aikaisesti avun piiriin ja varhaiskuntoutus pääsee ajoissa käyntiin.
- Terveydenhoitajat osaavat tunnistaa änkytystä paremmin, antaa ensitietoa ja ohjata asiakkaat
omahoitoon tai lähettää puheterapiaan. - Varhaiskasvatuksen työntekijät oppivat tunnistamaan ja tukemaan lapsen puheen sujuvuutta
arkipäivän puhetilanteissa. - Luokanopettajat oppivat tunnistamaan ja tukemaan lapsen puheen sujuvuutta arkipäivän
puhetilanteissa. - Varhaiskuntoutus voi vähentää puheterapian tarvetta ja säästää hyvinvointialueen resursseja.
- Tehokas varhaiskuntoutus hyödyttää myös Kelaa. Hoitamaton änkytys tuottaa Kelalle tarvetta
vaativalle lääkinnälliselle kuntoutukselle sekä mahdollisesti kuntoutuspsykoterapialle.
Hankkeen tulosten perusteella tehdyt johtopäätökset:
- Änkytystä ei aina osata tunnistaa, ja menetelmät sujuvuuden tukemiseen
ovat heikosti tunnettuja. - Ammattilaisten tieto änkytyksestä vaihtelee ja viittaa siihen, että peruskoulutuksesta saatu tieto änkytyksestä ei ole riittävää.
- Ammattilaiset hyötyivät hankkeen aikana tuotetuista materiaaleista ja saadusta koulutuksesta. Koulutukset koettiin helppokäyttöisiksi ja sopivan laajuisiksi. Koulutus muutti ammattilaisten tapaa ajatella änkytyksestä, ja he kokivat myös suhtautumisen änkytykseen muuttuneen. Lisäksi vastaajat raportoivat pystyvänsä lisäämään varhaista tukea änkyttävän lapsen ympäristössä.
- Voima -kuntoutusohjelma koettiin hyödylliseksi, jos perheen elämäntilanne mahdollisti sitoutumisen kuntoutukseen.
- Hyvinvointialuilta puuttuu yhtenäinen hoitopolku, joka lisää palveluiden ja tuen epätasa-arvoista saatavuutta. Hankkeessa toteutettiin tätä varten varhaisen tuen toimintamalli ja puheterapeuteille rakennettiin maksuton koulutus varhaisen tuen tiedon levittämiseksi omalla toiminta-alueella.
-
Terveydenhoitajille
Terveydenhoitajien työnkuva on laaja ja usein heidän täytyy lyhyessä ajassa arvioida lapsesta ja perheestä
monenlaisia asioita. Änkytyksen havainnoimista vaikeuttaa myös se, ettei änkytystä aina ilmene käynnin
aikana. Tämän takia hankkeessa toteutettiin maksuton verkkovälitteinen koulutus terveydenhoitajille,
jossa he oppivat tunnistamaan änkytystä paremmin ja saavat tietoa änkytyksestä. Koulutuksen aikana he
saavat työkaluja keskustella änkytyksestä ja ottaa siihen liittyviä asioita puheeksi vanhempien kanssa.
Terveydenhoitajilla on mahdollisuus tulostaa hankkeen aikana tehdyt varhaisen tuen toimintaohjeet. He
saavat askeleittain toteutuvat ohjeet varhaisen tuen toteutumiseen sekä lomakkeen änkytyksen
tunnistamiseen ja seuraamiseen sekä alle kouluikäisille että koululaisille. Lomakkeet auttavat
terveydenhoitajaa arvioimaan, millaista tukea asiakas perheineen tarvitsee ja milloin voi jäädä seuraamaan
ja milloin perhe pitää ohjata nopeammin kuntoutukseen. Terveydenhoitaja saa toimintaohjeista tietoa,
miten toteuttaa ja käynnistää varhainen tuki.
Kasvattajille
Hankkeen tavoitteena on saada änkyttävät lapset perheineen varhaisen tuen piiriin mahdollisimman
varhaisessa vaiheessa. Lapsi viettää varhaiskasvatuksessa ja koulussa paljon aikaa, joten juuri varhaisen
tuen vieminen arkeen on erittäin tärkeää. Kasvattajilla on nyt mahdollisuus käydä maksuton
verkkovälitteinen koulutus, jossa he oppivat tunnistamaan änkytystä paremmin ja jossa he saavat tietoa
änkytyksestä. Koulutuksen aikana he saavat työkaluja suhtautua änkytykseen, helpottaa lapsen puhetta ja
keskustella änkytyksestä vanhempien kanssa.
Kasvattajilla on mahdollisuus tulostaa itselleen varhaisen tuen toimintaohjeet. Kasvattajat saavat
askeleittain toteutuvat ohjeet varhaisen tuen toteutumiseen ja selkeän infograafin siitä, miten ja milloin
tuki kannattaa aloittaa ja milloin pitää ohjata tiiviimpään kuntoutukseen.
Perheille
Hankkeen aikana valmistui kaikille änkyttävien lasten vanhemmille suunnattu maksuton verkkovälitteinen
Kohti Voimaa -omahoito. Vanhemmat saavat tietoa änkytyksestä ja keinoja helpottaa lapsensa puhetta.
Lisäksi he saavat keinoja suhtautua änkytykseen ja keskustella änkytyksestä avoimesti.
Aina omahoito ei ole riittävää. Perheillä on mahdollisuus myös laajempaan verkkovälitteiseen Voima-
kuntoutusohjelmaan, jonka voi toteuttaa asuinpaikasta riippumatta ja itselleen sopivana ajankohtana.
Ohjelma on systemaattinen kuntoutuskokonaisuus, joka on verrattavissa 10 kerran puheterapiajaksoon.
Perheiden on mahdollista tulostaa itselleen askeleittain etenevät toimintaohjeet, jotka ohjaavat heitä
toteuttamaan varhaista tukea ja hakeutumaan tarvittaessa varhaisen tuen mallin mukaisesti änkytyksen
kuntoutukseen.
Siirry varhaisen tuen toimintaohjeisiin.
Siirry tästä Kohti Voimaa -omahoitoon.
Siirry tästä Voima-kuntoutusohjelmaan.
Hyvinvointialueet
Monesti perheet joutuvat odottamaan puheterapeutille pääsyä pitkään, jolloin vanhempien huoli saattaa
kasvaa tai lapsi voi alkaa reagoida kielteisesti änkytykseen. Hankkeen aikana jalkauduttiin
hyvinvointialueille, jotta puheterapeutit, terveydenhoitajat ja kasvattajat saivat tietoa varhaisen tuen
merkityksestä ja toteuttamisesta. Kaikilla ammattilaisilla on tärkeä rooli lapsen varhaisen tuen
käynnistämisessä änkytykseen. Varhaisen tuen toteuttaminen on tärkeää ja kustannustehokasta.
Varhaisella tuella voimme ehkäistä pitkittymisen riskiä, vähentää puheterapiakäyntejä, toteuttaa varhaista
tukea puheterapiaresursseista riippumatta ja toteuttaa myös kokonaisvaltaista kuntoutusta
kustannustehokkaasti.
Hankkeen aikana toteutunut:
- Maksuttomat koulutukset terveydenhoitajille, kasvattajille ja opettajille
- Kohti Voimaa-omahoito perheille
- Pilottitutkimus: Verkkovälitteinen Voima-kuntoutusohjelma toimivuus yhtenä varhaisen tuen toteutttamisen keinona. Voima-kuntoutusohjelman voi toteuttaa asuinpaikasta riippumatta ja itselleen sopivana ajankohtana. Kuntoutuksen voi ostaa sellaisenaan tai Hyvinvointialueet voivat halutessaan kysyä Hybridimuotoista kuntoutusta.
- Varhaisen tuen toimintaohjeet perheille, terveydenhoitajille ja kasvattajille
- Puheterapeuteille maksuton koulutus: Puheterapeutti – kouluta ammattilaisia änkytyksen varhaisesta tuesta
Ajankohtaista hankkeessa
Kasvattajille ja terveydenhoitajille on nyt saatavilla maksuttomat verkkovälitteiset koulutukset:
https://temposhop.fi/tuote/ankyttava-lapsi-paivahoidossa/
https://temposhop.fi/tuote/koululaisen-ankytys/
https://temposhop.fi/tuote/ankyttava-asiakas-terveydenhoitajan-vastaanotolla/
Perheille on saatavilla nyt Kohti Voimaa -omahoito änkytykseen:
https://temposhop.fi/tuote/kohti-voimaa/
Varhaisen tuen toimintaohjeet ovat valmistuneet – tulosta itsellesi!
Kasvattajille pdf
Terveydenhoitajille pdf
Perheille pdf
Esite änkyttävien lasten hoidon saatavuuden parantamisesta – tulosta itsellesi!
Änkyttävien lasten hoidon saatavuuden parantaminen pdf
Hankkeen loppuraportti luettavissa Kelan rahoittaman kuntoutusta kehittämässä -julkaisussa 46, 2025:
http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-284-228-2
Hankkeen loppuseminaarin diat on tulostettavissa ja tallenne katsottavissa:
https://youtu.be/LBJCOPyL1T8